U bent van harte welkom in onze praktijk als u nieuw bent komen wonen in Terborg, Etten, Gaanderen of Silvolde! Komt u van een andere praktijk in de regio, willen we u vragen eerst contact op te nemen met de assistente van de praktijk.

U kunt zich inschrijven door het onderstaande inschrijfformulier in te vullen. Indien u hulp nodig heeft bij het invullen van het formulier, belt u dan de huisartsenpraktijk.

Om uw inschrijving definitief te maken, kunt u na het invullen van het inschrijfformulier, naar de praktijk komen voor een eenmalige identificatie (dit kan met paspoort, ID kaart of rijbewijs).

Geef vervolgens uw oude huisarts door dat u van huisarts verandert.

Wij stellen een kennismakingsgesprek op prijs. U kunt hiervoor een afspraak maken bij de assistente.

Inschrijfformulier

Vul het onderstaande formulier zo uitvoerig mogelijk in.